Hyaluronidase: Wie sich Hyaluron-Filler wieder auflösen lassen

Kurz beantwortet: Kann man Hyaluron-Filler auflösen?

Ja. Filler auf Basis von Hyaluronsäure können mit Hyaluronidase ganz oder teilweise aufgelöst werden. Das Enzym wird mit einer feinen Nadel direkt in den Bereich des Fillers gegeben und spaltet die Hyaluronsäure in kleine Bausteine, die der Körper abbaut. Ein grosser Teil der Wirkung zeigt sich innerhalb von 24 bis 48 Stunden. Andere Filler-Materialien – etwa Calciumhydroxylapatit, Polymilchsäure oder Silikon – lassen sich damit nicht auflösen.

Wann ist eine Auflösung sinnvoll?

Nicht jede Unregelmässigkeit muss aufgelöst werden. Kurz nach einer Behandlung sind Schwellungen und leichte Asymmetrien häufig und bilden sich von selbst zurück – mehr dazu im Beitrag Schwellung nach Lippen aufspritzen. Eine Auflösung kommt vor allem in folgenden Situationen in Frage:

• —Überkorrektur: Lippen, Wangen oder Kinn wirken zu voluminös oder unharmonisch
• —Migration: Filler ist über die Lippenkontur oder in angrenzende Bereiche gewandert
• —Knötchen oder tastbare Verhärtungen, die nicht von selbst verschwinden
• —Tyndall-Effekt: bläulich durchschimmernder Filler, etwa unter dem Auge
• —Notfall: Verdacht auf einen Gefässverschluss nach einer Filler-Behandlung

Wie wirkt Hyaluronidase?

Hyaluronidase ist ein Enzym, das auch natürlich im Körper vorkommt. In der ästhetischen Medizin wird es seit vielen Jahren eingesetzt, um vernetzte Hyaluronsäure abzubauen. Wie schnell und wie vollständig das gelingt, hängt vom verwendeten Filler, von seiner Vernetzung, der Menge und der Lage im Gewebe ab. Manche Produkte lösen sich rasch, andere benötigen eine zweite Sitzung.

Ablauf der Hyaluronidase-Behandlung bei Esthetikon

Am Anfang steht immer eine sorgfältige Untersuchung. Wichtig ist, möglichst genau zu wissen, welches Produkt wann, wo und in welcher Menge verwendet wurde. Bringen Sie dazu wenn möglich den Behandlungspass oder Unterlagen der früheren Praxis mit.

• —Beratung, Befundaufnahme und Fotodokumentation
• —Abklärung von Allergien, insbesondere gegen Bienen- oder Wespenstiche
• —Bei Bedarf Hauttest vor der eigentlichen Behandlung
• —Gezielte Injektion des Enzyms mit einer feinen Nadel, meist 10 bis 20 Minuten
• —Kontrolle nach etwa zwei Wochen, bei Bedarf zweite Sitzung

Risiken und Nebenwirkungen

Die Behandlung mit Hyaluronidase ist in der Regel gut verträglich. Häufig sind vorübergehende Rötung, Schwellung, Juckreiz oder kleine Blutergüsse. Selten kommt es zu allergischen Reaktionen; das Risiko ist bei bekannter Allergie gegen Bienen- oder Wespenstiche erhöht. Deshalb fragen wir dies vor jeder Behandlung ab und führen gegebenenfalls einen Hauttest durch.

Da das Enzym nicht nur den Filler, sondern vorübergehend auch körpereigene Hyaluronsäure abbaut, dosieren wir bei ästhetischen Korrekturen schrittweise. Lieber zwei kleine Sitzungen als eine zu starke Auflösung.

Neu aufbauen nach dem Auflösen: Wie lange warten?

Nach einer Auflösung empfehlen wir in der Regel, mindestens zwei Wochen zu warten, bevor erneut Filler eingebracht wird. So können Schwellung und Restwirkung des Enzyms abklingen, und wir beurteilen die tatsächliche Ausgangslage. Viele Patientinnen und Patienten entscheiden sich danach für einen deutlich dezenteren Aufbau.

Kosten für das Auflösen von Filler in Zürich

Bei Esthetikon im Lux Augenzentrum beginnt eine Korrektur mit Hyaluronidase ab CHF 450. Der genaue Preis hängt von der Region, der Menge des Fillers und der Zahl der Sitzungen ab; Sie erhalten nach der Beratung ein schriftliches Angebot. Die Beratung ist gratis. Ein späterer Neuaufbau, etwa der Lippen, beginnt ab CHF 650 – mehr dazu auf der Seite Lippen aufspritzen in Zürich. Wie lange Hyaluronsäure grundsätzlich hält, erklärt der Beitrag Hyaluron: Wie lange hält es?.

Häufige Fragen

Wie schnell wirkt Hyaluronidase?

Ein grosser Teil der Wirkung zeigt sich innerhalb von 24 bis 48 Stunden. Das endgültige Ergebnis beurteilen wir nach etwa zwei Wochen, wenn die Schwellung abgeklungen ist.

Lässt sich jeder Filler mit Hyaluronidase auflösen?

Nein. Hyaluronidase wirkt nur bei Fillern auf Basis von Hyaluronsäure. Materialien wie Calciumhydroxylapatit, Polymilchsäure oder Silikon werden davon nicht abgebaut.

Ist das Auflösen von Filler schmerzhaft?

Die Injektion wird meist als kurz brennend empfunden. Ein leichtes Spannungsgefühl oder Schwellung können einige Stunden bis wenige Tage anhalten.

Wann kann ich nach dem Auflösen wieder Filler bekommen?

In der Regel frühestens nach zwei Wochen. So können Schwellung und Restwirkung des Enzyms abklingen und die Ausgangslage wird verlässlich beurteilbar.

Was kostet es, Hyaluron-Filler in Zürich aufzulösen?

Bei Esthetikon in Glattpark (Opfikon) beginnt die Korrektur mit Hyaluronidase ab CHF 450. Die Beratung ist gratis; den genauen Preis erhalten Sie nach der Untersuchung schriftlich.

Quellen und weiterführende Informationen

Externe Fachquellen (überwiegend englischsprachig). Sie dienen der Information und ersetzen keine persönliche Beratung.

1. Murray G. et al.: Guideline for the Safe Use of Hyaluronidase in Aesthetic Medicine (J Clin Aesthet Dermatol, PMC)
2. Kroumpouzos G., Treacy P.: Hyaluronidase for Dermal Filler Complications (JMIR Dermatology 2024, PMC)
3. Borzabadi-Farahani A. et al.: A Scoping Review of Hyaluronidase Use in Aesthetic Interventions (PMC)

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